Оценка гипотензивной терапии у больных высокого риска при сочетанной патологии (ГБ в сочетании со стабильной стенокардией III ст. IV ФК), исследование фармакотерапии сопутствующей терапии

Несмотря на значительный прогресс клинической медицины, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему доминируют в структуре заболеваемости и смертности в развитых странах. Это обусловлено высоким риском осложнений, широкой распространенностью и недостаточным контролем в масштабе популяции. В странах Запада артериальное давление должным образом контролируется менее чем у 30% населения, а в России у 17,5% женщин и 5,7% мужчин больных гипертонической болезнью.

Наиболее часто заболевания сердечно - сосудистой системы, в частности гипертоническая болезнь (ГБ) в сочетании со стабильной стенокардией встречаются у людей пожилого возраста. По данным исследования ЭПОХА-ХСН [14], распространенность гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца (ИБС) в России составляет 31,6% в возрастной группе 60-69 лет и 34,3% - в возрасте 70-79 лет. Сопутствующие заболевания, которые нередко наблюдаются у больных пожилого возраста, влияют на течение и прогноз основного заболевания [4,6]. Важная проблема - диагностика и терапия состояний, усугубляющих тяжесть болезни, в частности дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) и хронической болезни почек (ХПН).

Дисциркуляторная энцефалопатия и хроническая болезнь почек независимо друг от друга увеличивают риск смерти и число госпитализаций при гипертонической и ишемической болезни сердца.

Цель исследования:

оценить гипотензивную терапию у больных высокого риска при сочетанной патологии (ГБ в сочетании со стабильной стенокардией III ст. IV ФК), провести анализ фармакотерапии сопутствующей терапии.

Основные задачи:

изучение современных источников литературы по заболеваемости сердечно-сосудистой системы;

разработка концепции исследования фармакоэкономической терапии ГБ и сопутствующей патологии;

проведение фармакоэкономического анализа гипотензивных лекарственных средств и ЛС для лечения сопутствующей патологии (ХПН, ДЭП);