Классификация

1.

В зависимости от длительности течения:

Хроническая гипоксияплода развивается при недостаточном снабжении плода кислородом в течение длительного периода, осложненном течении беременности и в основном связана с морфофункциональными изменениями плаценты, в частности с нарушением ее кровоснабжения вследствие дегенеративных, воспалительных и других поражений.

Подострая гипоксия

обычно развивается за 1-2 дня до родов и характеризуется снижением адаптационных возможностей плода.

Острая гипоксия, как правило, возникает в родах и реже - во время беременности. Нередко наблюдается сочетание острой и хронической гипоксии плода, что является крайне неблагоприятным прогностическим фактором для плода.

2.

По интенсивности:

функциональной(легкая форма): имеют место лишь гемодинамические нарушения; метаболической

:

более глубокая гипоксия с нарушениями всех видов обмена, но нарушения метаболизма обратимы; деструктивной (тяжелая форма): необратимые изменения на уровне клеток.

3.

В зависимости от механизма развития:

артериально-гипоксемическую:

а)

гипоксическую, являющуюся следствием нарушения доставки кислорода в маточно-плацентарный кровоток,

б)

трансплацентарную - результат маточно-плацентарной или фетоплацентарной недостаточности и нарушения газообменной функции плаценты;

гемическую:

а)

анемическую, в том числе гемолитическую и постгеморрагическую;

б)

гипоксию в результате снижения сродства фетального гемоглобина к кислороду; ишемическую:

а)

гипоксию, развивающуюся как следствие низкого сердечного выброса при аномалиях развития сердца и крупных сосудов, тяжелых нарушений сердечного ритма, сниженной сократимости миокарда;

б)

гипоксию в результате повышенного сосудистого сопротивления, в том числе из-за изменения реологических свойств крови;

смешанную,

для которой характерно сочетание двух и более патогенетических форм кислородной недостаточности у плода.

Наиболее часто наблюдаются артериально-гипоксемическая и смешанная формы гипоксии. [12]