Причинная обусловленность болезней

Термин «фактор риска»

обычно используют для обозначения факторов, ассоциирующихся с риском развития болезни, но недостаточными для того, чтобы вызвать её. Некоторые факторы риска (например, курение) ассоциируются с не сколькими болезнями, а некоторые заболевания (например, ишемическая болезнь сердца) - с несколькими факторами риска. С помощью эпидемиологических исследований можно дать количественную оценку относительного значения каждого фактора в возникновении той или иной болезни, а также оценить эффективность проводимых профилактических программ по устранению каждого из этих факторов. Кроме того, эпидемиологический подход наиболее эффективен в установлении причинно-следственных отношений возникновения массовых не инфекционных заболеваний и открывает возможности для поиска средств предупреждения и нейтрализации воздействия на здоровье населения негативных факторов внешней среды.

Выяснение причины болезни

предполагает следование определённому набору «принципов установления причинности».

•Причинно-следственная связь однонаправлена: причина -► следствие, а не наоборот.

· Обязательное условие - причина всегда предшествует следствию.

· Убедительность ассоциации - подтверждение причины различными данными.

· Последовательность - несколько исследований дают одинаковые результаты.

· Степень выраженности ассоциации - вычисление коэффициента риска.

· Зависимость «доза - ответ» - увеличение действия причинного фактора ассоциируется с увеличением эффекта.

•Доказательство «от противного» - устранение возможной причины приводит к снижению риска заболевания.